МДОУ № (адрес)

Ф.И.О. ребенка,

№ группы (название)

Дата рождения ребенка

Последняя дата посещения МДОУ ребенком

Диагноз заболевания (подтвержден,  под вопросом)

Организация, установившая ограничи-тельные мероприятия (карантин), дата

Сроки карантина в МДОУ

с / по 

Перечень принятых противоэпиде-миологических мероприятий

Сообщение направленно (дата)

Сообщение передал Ф.И.О., должность

МАДОУ№ 99

Алтайская 78/1

посещает группу №5

 01.01.2013г

27.12.2018

Энтеробиоз

ФБУЗ "Центр гигиены и эпидеми-ологии в Томской области"
карантин 7 дней

С 27.12.2018 по 02.01.2019

Осмотрены дети, находящиеся в группе, проведена генеральная уборка с дез. средством. Ведется журнал при карантине.

28.12.2018

Кривошеина О.С.

Медсестра